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拔牙不是隨時都可以 哪些情況不宜拔牙

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拔牙不是隨時都可以 哪些情況不宜拔牙

  拔牙不是隨時都可以 哪些情況不宜拔牙 拔牙不能隨時進行 什麽情況不適合拔牙?

  對于需要拔牙的患者,應根據全身情況權衡利弊,仔細考慮是否拔牙。有些嚴重的全身性疾病不能拔牙;有些疾病需要內科治療,直到病情穩定;有些疾病可以考慮在有監測和急救措施的情況下拔牙。拔牙的相對禁忌症如下:

  ⑴ 血液疾病:如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等,拔牙後可引起出血,治療後應考慮拔牙。

  ⑵ 心髒病:一般心髒病可以拔牙,但***腎上腺素不適合在內部添加,如果不適合使用***物,可用指壓,**激麻醉。拔牙前後要注意控制感染,防止細菌性心內膜炎。有心絞痛病史的,應在抗心絞痛治療後的間隙期,病情穩定後拔牙。術中應准備硝酸甘油片、亞硝酸異片戊酯等應急藥物,防止拔牙引起心絞痛。凡有心力衰竭症狀,均不宜拔牙。

  ⑶ 高血壓:綜合考慮血壓、穩定性、有意識症狀和精神緊張。一般來說,拔牙可以在患病穩定後進行降壓治療,但腦、心、腎損傷嚴重者不應拔牙。

  ⑷ 肝病:部分肝病患者由于缺乏凝血酶原和纖維素,或肝髒無法使用維生素k合成相關凝血因子,易出血,拔牙前應治療,拔牙後應給予維生素等止血藥物k,羧基苯胺,6-氨基乙酸等。肝病嚴重,肝功能明顯異常者禁止拔牙。

  ⑸ 腎病:對于腎病患者,爲了控制感染,拔牙前應給予足夠的青黴素。腎衰竭者不能拔牙。

  ⑹ 糖尿病:糖尿病應先治療,血糖應控制在160mg在%以內,無酸中毒,然後在胰島素控制下拔牙。拔牙前後應給予足夠的消炎藥,如青黴素,以防感染。

  ⑺ 甲狀腺機能亢進:爲防止拔牙引起的甲狀腺危象,應控制基本代謝率 脈搏不超過100次/次mm,考慮拔牙。但不能使用腎上腺素。術後抗感染。

  ⑻ 口腔惡性腫瘤:口腔惡性腫瘤患者不得單獨拔牙,只能在腫瘤根治性切除術中拔除,以防止惡性腫瘤擴散。放療前應拔除放療區的病牙,並配合化療。

  ⑼ 懷孕:盡量不要在懷孕期間拔牙,以防止流産或早産。最好在懷孕3-6個月之間拔牙。並做好充分的醫療和心理准備。

  ⑽ 月經期間因代償性出血,拔牙應暫停。

  ⑾ 當病牙附近組織發生急性炎症時,一般應在炎症消失後拔牙。但如果病牙有利于引流,炎症範圍有限,全身狀況良好,手術相對簡單,可以考慮拔牙,但要注意使用抗生素防止炎症擴散。

  ⑿ 患者不宜空腹拔牙,以免暈厥。

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