【一文睇清】牙齒表面黑黑的完整重點、就醫時機與須知

　　見到牙齒表面黑黑的，成日以為一定係蛀牙，其實未必。黑漬可以係食物色素、煙漬、牙石變色，亦可能係細小蛀點、裂紋滲色，甚至舊補牙物滲色。想分辨要睇幾個位：範圍、位置、有冇凹陷同埋會唔會痛或敏感。

　　常見成因

　　- 外來色素：茶、咖啡、紅酒、可樂、醬油、咖喱、吸煙，會令琺瑯質表面著色，拮唔走就愈積愈深。

　　- 牙石／牙菌膜：近牙肉邊啡黑一條線，多數係牙石吸色，刷牙未必搞掂，要洗牙先乾淨。

　　- 早期蛀牙：牙面出現啡黑點兼有微凹、食甜酸會翹或敏感，黑點可能慢慢變大。

　　- 裂紋與補牙滲色：牙裂、銀汞或樹脂舊補牙邊位易攞色，見到黑線但未必痛。

　　點分正常汙漬定係要處理？

　　- 用牙線輕刮或專業拋光後能去走，多為外染色。

　　- 黑點有凹位、越嚟越大、卡渣或食嘢痛，多為蛀牙。

　　- 近牙肉邊硬身黑黃，多為牙石；時間久會令牙肉發炎、口氣變差。

　　幾時要睇牙醫？

　　- 黑點持續擴大、顏色加深或牙面出現崩缺。

　　- 冷熱甜酸敏感、咬嘢痛、夜晚隱隱作痛。

　　- 牙肉易流血、口臭、黑線貼住牙肉位。

　　- 舊補牙位變黑、邊緣漏縫。

　　- 小朋友乳牙見黑點、孕婦牙肉問題、長期病患者（例如糖尿）更應及早檢查。

　　診治方案大概會點？

　　- 外染色：專業洗牙、拋光或噴砂；之後可考慮診所美白或家用漂牙托（由牙醫評估）。

　　- 蛀牙淺層：清蛀後樹脂補牙。

　　- 蛀到牙神經：或需根管治療再做牙套。

　　- 補牙滲色或邊緣崩：重做補牙物；嚴重色素或缺損可評估貼片／牙套。

　　- 牙醫或會影X光確認有冇牙縫蛀或深層問題。

　　就醫與日常須知

　　- 就診前唔好自行用檸檬、梳打粉、粗糙牙粉「磨白」，容易酸蝕同刮傷琺瑯。

　　- 懷孕期間避免非必要美白療程，先處理發炎同潔治。

　　- 洗牙後短暫敏感屬正常，遵照指示使用抗敏牙膏。

　　- 轉變飲食習慣：深色飲品用吸管、飲完即漱口，減少高糖高酸零食。

　　- 每日兩次用含氟牙膏刷至少兩分鐘，配合牙線／間隙刷清牙縫；電動牙刷對去漬更穩定。

　　- 6至12個月做一次口腔檢查同洗牙；有煙酒或深色飲品習慣者可更密。

　　重點總結：牙齒黑黑嘅未必等於大問題，但拖得耐就真係會變大問題。睇清係外染色定蛀牙，及早檢查、針對處理，加上穩定口腔清潔同飲食管理，自然而然可以守住笑容同口氣。