怕痛必看!拔牙傷口發炎的微創免開刀處理法與術後護理
拔牙之後腫痛兩三日屬正常,但如果痛楚越嚟越勁、紅腫發熱、口臭、渾濁分泌物、咀嚼痛加劇,甚至發燒或頸邊淋巴腫,就要懷疑傷口發炎。越早搵牙醫處理,越可以用微創、免開刀嘅方法,減痛又復原快。
微創免開刀處理法(由牙醫進行):
- 溫和沖洗與抽吸:用生理鹽水或合適抗菌溶液低壓沖洗,把血塊上嘅汙糟嘢、食渣同細菌吸走,減輕炎症負擔。
- 局部藥物敷料:視乎情況放置鎮痛消炎敷料、止血海綿或可吸收保護材,穩定血塊,促進肉芽生長,通常無需再切開。
- 調整刺激源:修平刮肉嘅線頭、尖銳骨邊或鬆脫紗布,減少機械性刺激;如需,輕微修整縫線即可。
- 局部消毒與保護:必要時以臨時托墊或止血墊固定,令創口保持安定。
- 輔助療法:部分診所會用低能量雷射或光動力抗菌等非侵入性技術,協助減炎止痛。
- 藥物管理:按個案處方止痛藥、抗生素或抗菌漱口水;切勿自行買藥亂食,亦唔好自行停藥。
術後在家點做:
- 止血與消腫:術後頭兩小時咬實紗布,唔好頻頻吐口水或用吸管;頭24至48小時間歇冰敷面頰,每次10至15分鐘;之後改溫敷促進循環。
- 休息擡高:瞓覺墊高枕頭,減腫同滲血。
- 飲食:頭兩三日揀軟身、微溫

食物,例如白粥、炒蛋、蒸魚;避免熱辣、硬脆、酒精同碳酸飲品。
- 口腔清潔:24小時後用溫鹽水輕輕漱口,每日兩三次;刷牙時避開傷口,其他牙位照常清潔,牙線輕手用;唔好用舌頭舔或手撩血塊。
- 戒煙:尼古丁令血管收縮、拖慢癒合,至少一星期唔好吸煙或電子煙。
- 藥物依從:跟足牙醫指示準時食藥,唔好自行加減。
幾時要即刻覆診:
- 痛楚愈食止痛藥愈勁,或痛放射到耳仔、太陽穴
- 傷口持續流膿、口臭明顯、體溫上升
- 臉腫迅速擴散、張口困難、吞嚥困難
- 出血冇法止住超過四小時
以上可能係急性發炎或乾槽症訊號,要盡快畀牙醫處理。
常見誤區:
- 用力漱口、吸吮口水,以為乾淨啲,其實會沖走保護血塊
- 自己擠膿或用尖物刮,容易二次感染
- 覺得唔痛就停藥,令細菌反彈
- 貪快食熱辣或咬香口膠,拉扯創口
高風險族群提示:
有糖尿病、免疫力較弱、長期吸煙、近期上呼吸道感染,較易發炎或癒合慢;拔牙前後要更密切跟進,控制血糖,按時複診。
總結:
拔牙後發炎唔一定要「開刀」。多數情況透過微創處理,例如溫和沖洗、上藥敷料、穩定血塊,再配合居家護理同按醫囑用藥,就可以更快消腫止痛、減少併發症。如果出現以上徵狀,盡早聯絡牙醫,比自己硬捱更安全。
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