補牙香港懶人包：從症狀判斷到治療選擇，牙醫用白話講清楚

　　成日聽人話「痛到先去睇牙」，但補牙其實越早越好。蛀牙初期多數無乜感覺，一拖再拖就會越食越深，搞到要做根管甚至拆牙。呢篇用香港口吻，同你由症狀點分到點揀治療，一次過講清楚。

　　點樣判斷自己可能要補牙？

　　- 冷熱敏感：飲凍嘢熱茶刺刺痛，停咗都仲酸。

　　- 咬嘢痛：特別係咬硬嘢時「釘」一聲痛一下。

　　- 見到黑點/色斑：牙面或牙縫邊出咗小黑洞。

　　- 食物成日卡牙縫，口氣變差。

　　- 牙崩咗、縫變大、有裂痕。

　　- 夜晚自發痛、牙肉腫脹——呢啲多數係入到神經，要即刻睇牙醫。

　　幾時應該搵牙醫？

　　- 痛或敏感超過兩三日。

　　- 咬合唔舒服、牙崩一塊。

　　- 有發炎跡象（紅腫、流膿、面腫、發燒）。

　　早啲檢查，通常可以用較保守方式搞掂。

　　牙醫會點樣診斷？

　　- 目測+探針：睇顏色、軟硬、洞位。

　　- X光：捉隱形蛀牙（特別係牙縫、舊補牙底），評估深度同神經距離。

　　- 必要時冷測/熱測/咬合測試，判斷神經狀態。

　　常見補牙材料同適應症

　　- 白色樹脂（Composite）：顏色自然，黏著力強，適合大多數前牙同細至中型後牙洞；即日完成。

　　- 玻璃離子：釋放氟，有助防蛀，適合近牙肉位、暫時性或小洞。

　　- 銀粉（汞合金）：耐用，不過顏色明顯，現時用得較少。

　　- 嵌體 Inlay/Onlay（瓷/金）：洞位大、受力重、需要更高耐用度時考慮；需分兩次完成。

　　- 近神經或深洞：會加襯底（如鈣基材料）保護神經。

　　- 已入神經或自發痛：多數要做根管治療先，再補或加牙套。

　　補牙步驟大概係點？

　　1) 診斷同講解方案；需要時拍X光。

　　2) 打麻醉，確保無痛。

　　3) 清除蛀掉咗嘅牙質，保留健康組織。

　　4) 隔濕（放橡皮障）提升黏著效果。

　　5) 填充材料、分層固化（樹脂需要打光）。

　　6) 修形拋光，調整咬合，確保咬得舒服。

　　補完牙要注意啲乜？

　　- 麻醉未退前唔好咬口腔軟組織，暫時避免食太硬太熱。

　　- 頭一兩日輕微冷熱敏感屬正常；如果痛到夜晚影響瞓或持續數日不減，盡快覆診。

　　- 覺得「高咬」即係咬落去頂住，去調整就得，唔好硬頂。

　　- 樹脂會受色素影響，食咖啡、茶、煙之後記住漱口，保持清潔。

　　- 補物邊位係蛀牙高危區：每日用牙線/間隙刷，定期洗牙檢查。

　　幾個常見問題

　　- 補牙會唔會再蛀？會，邊位清潔唔好最易返發；刷牙+牙線先係王道。

　　- 樹脂會變色嗎？長期色素飲食會著色，拋光可改善；嚴重時可更換。

　　- 一次搞掂得未？多數中小洞一節完成；大範圍或做嵌體需兩次。

　　- 孕婦可唔可以補牙？可以，第二孕期較合適；拍X光會做足防護。

　　- 小朋友乳齒要唔要補？要，唔理會會影響恆齒發育同咬合。

　　- 戴牙箍期間點處理？可補，但要更落力清潔，避免邊緣積垢。

　　邊啲情況未必只係補牙？

　　- 牙裂延伸到牙根：多數要牙套，嚴重或需拔除。

　　- 大範圍缺損、咬合力好大：傾向做嵌體/牙套更耐用。

　　- 牙肉退縮造成敏感：未必係蛀牙，可用脫敏或覆面治療。

　　預防，永遠比補更好

　　- 早晚用含氟牙膏刷兩分鐘，刷到牙齦線。

　　- 每日用牙線或間隙刷，清走牙縫食渣。

　　- 少食多餐要減，尤其黏甜酸小食；飲完含糖飲品唔好嘟住慢慢飲。

　　- 半年至一年一次洗牙檢查，早發現早處理。

　　- 口乾、胃酸倒流、夜磨牙等高風險人群要同牙醫跟進。

　　總結：補牙並唔複雜，關鍵係及早察覺、揀合適材料、跟返醫生嘅護理建議。發現可疑症狀就快啲約檢查，越早搞，越保住自己真牙。