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烤瓷牙】核磁共振吸走金屬輪椅!!!噉嘴裏嘅「烤瓷牙」、「種植牙」...

2023-06-21Vickong烤瓷牙


  

讓我哋先黎睇一個案例:

  



曾經,喺上海肺科醫院核磁共振室——輪椅「親吻咗」上咗核磁共振儀度。事發時,病人已經檢查完咗,家屬心急,把輪椅推进了检查室。因為核磁共振儀當時係待機狀態,仲保有磁性呀,因此金属制輪椅迅速被吸附到仪器上。

  


 

  


  


  

之後經過東方網嘅記者進一步核實,300 萬元維修費是子虛烏有嘅說法,呢部儀器因為係廠家保養範圍之內,機器仲係保養期內,維修費會由廠家負責,儀器嘅核心部件冇受到影響。

  

  

專家嘅意見,磁共振成像有高對比度、冇骨假像、任橫向斷層等優良特點,喺頭頸科

  

在臨床操作中,除咗各種大型金屬物件禁止帶入,病人進行核磁共振檢查之前,必須全部拿走身上嘅金屬。

  


  


  

口腔入邊嘅金屬修復物對核磁共振有咩影響




  

口腔入邊嘅金屬修復物,喺核磁共振檢查時,會影響到啲涉及顱腦、所以有必要了解下唔同種類嘅金屬修復材料對核磁共振檢查有幾大影響、FEINOY、DbnOli。llhnHo。

  

目前常用嘅金屬修復體材料包括貴金屬材料有金鉑合金、鈀金合金;非貴金屬材料有軟質鈷鉻合金(鈷含量低)、硬質鈷鉻合金(鈷含量高)、鈦及鈦合金等。



喺進行核磁共振嘅時候,金屬材料引起嘅偽像分為鐵磁性金屬偽像同非鐵磁性金屬偽像,產生偽像嘅大小同金屬材料嘅磁化率及磁場強度有關,磁化率愈大、磁場強度越高,產生嘅偽像越大。

  


  

有研究顯示,喺相同嘅成像序列中,金合金嘅影響最細,軟質鈷鉻合金次之,硬質鈷鉻合金最大。唔同嘅成像序列下,同一種金屬產生嘅偽影亦唔同。若口腔固定修復只能用金屬冠時,優先揀擇貴金屬牙冠,若必须选择钴铬合金牙冠时,需要核磁共振检查医师选择合理的成像序列(选择自旋回波序列,避免使用平面回波序列)。

  

同时,金属修复体在口内的位置、大小等也对核磁共振伪影不同有影响。伪影大小是金属冠桥近远中径的2倍,是其颊舌径的4倍。

  

呢啲野除咗,好受歡迎嘅補牙材料——銀齊汞合金都係一種材料。雖然佢對核磁共振嘅影響唔大,啲影響都係可以接受嘅範圍入面,不過為咗盡量減少或避免假影嘅產生,建議病人選用非金屬嘅材料。

  

總之就係,金、铂合金、銀、銀汞合金等对于核磁共振的影响极小;純鈦產生的偽影也比較小,而钴铬合金、镍铬合金则对核磁共振具有较大的影响。

  


  

种植牙會影響核磁共振嗎




  

种植牙係今時今日對身體損傷最小嘅方法、最似真牙嘅鑲牙方式。透過將醫用純鈦材質嘅植體植入牙槽骨,經過3個月左右嘅時間使兩者長為一體,然後喺植體上安上牙冠,從而得到咬合力達到真牙90%以上、可以用30-40年、外觀同真牙無異嘅植齒。

  


  

  


  

植體使用嘅材料係醫用純鈦,钛是目前人类已知的与人类骨骼相容性最好的金属,同时它属于无磁金属,即使喺好大嘅磁場中都唔會磁化,所以植體唔會影響到核磁共振嘅影像

  


  

雖然種植體唔會干擾到核磁共振,不過有啲人會問問題,咁就係唔同材質嘅牙冠啦。市面上有好多唔同種類嘅牙冠,個價錢都會因為材質唔同而唔同。钴铬合金同埋镍铬合金呢兩種牙冠相對平啲,同时这两种也是对核磁共振影响最大的牙冠种类。

  


  

  


  

全瓷牙冠呢種牙冠係主流啲,它并非金属,同时在外观上也与真牙很相似,呢啲牙冠唔止可以保證靚仔耐用,仲可以做到唔影響核磁共振最後效果。

  

  


  

總之,唔係所有嘅“假牙“,都會對核磁共振有影響,同时,而家好多醫生對口腔科嘅修補假牙材料MRI医生也许对于口腔科修复假牙的材料,呢啲嘢,所以會出現“拆掉啲嘢對大家都好”嘅現象。所以為咗防患於未然,我哋仲要聽下專業口腔科醫生嘅意見,揀啱啲材料嚟修復牙齒。

  


  

總結




  

建議口腔固定修復嘅時候,應該優先考慮全瓷修復,不得不使用金属冠桥时,则优先考虑贵金属(金合金、金铂合金等),其次是纯钛金属,再其次是含钛合金,最後先係鈷鉻、镍铬合金。

  

即使选择贵金属,避免修復多個牙齒,資料嚟源係網上。

  





  


  

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