小朋友有“雙排牙”係咩回事?
通常嚟講,小朋友嘅換牙期喺6~12歲期間,喺呢個時候,恆牙會逐個長出嚟。
如果恆牙都已經長出嚟嘞,而乳牙仲未掉;或者恆牙被未掉嘅乳牙擋住咗,長唔出嚟。
喺正常嘅換牙過程中,當恆牙開始生長出嚟嘅時候,對應位置嘅乳牙根開始慢慢吸收,乳牙都會鬆動、同埋脫落,咁恆牙就會順利嚟替換佢哋嘅位置缺啲位置嚟咗。
但如果恆牙嘅生長方向有異常、恆牙本身有先天缺損或者恆牙嘅冒出力不足,這些情況都會使乳牙牙根沒無吸收完全或者不被吸收,無無自行同埋脫落,形成了雙排牙。
● 當乳牙同時同恆牙一齊存在喺牙齒排列度中,恆牙冇喺正常位置長出黎嗰陣時,上下牙齒之間冇得形成正常嘅相對位置,影響牙齒嘅咬合功能。
● 乳牙滯留會形成牙齒擁擠,導致細菌垢積聚、引致食物卡住,影響口腔衛生嚴重,增加鄰牙患蛀牙嘅風險。
● 當滯留的乳牙存在齲壞或慢性炎症時,牙冠外形往往不完整,殘留的牙冠或牙根外形尖銳,容易刺傷周圍嘅黏膜軟組織,形成潰瘍。
● 由恆牙先天缺失造成的,由於乳牙本身較恆牙脆弱,所以更容易磨損或患蛀牙。隨著生長髮育小朋友在咬東西時嘅力量亦逐漸變大,而乳牙牙根還在緩慢吸收中,所以乳牙無無像恒牙咁樣長期負擔呢個壓力,亦都會對咬合關係造成影響。
出現以下情況應該及時就醫:
● 新長出嘅恒牙方向歪斜,乳牙鬆動但不同埋脫落或出現“有雙排牙齒”現象。
● 到咗應該換牙嘅年齡,但是乳牙遲遲未同埋脫落。
喺睇醫生嘅時候X用牙齒相片,直觀地檢查未萌出嘅牙齒數目、牙齒嘅形態同位置況,對乳牙牙根吸收程度、永久牙嘅生長方向、永久牙有冇唔見等問題進行明確診斷。根據不同的個體情況,醫生選擇拔除或保留,並且提供後續治療嘅建議:如果恆牙已經長出來了,滯留的乳牙應該及時拔除。否則由於乳牙的阻擋導致恆牙長歪,就會導致牙齒長歪𬌗形成畸形,例如前牙反咗𬌗。一般情況下,滯留的乳牙拔除後,長歪嘅恆牙可以自己調整番正常位置。但如果已經出現前牙反𬌗或者比較嚴重的牙齒擁擠,可以先暫時觀察,之後再根據牙齒髮育情況擇期矯正。
當滯留乳牙根尖存在感染時也應及時處理,消除炎症,以免對恆牙胚、周圍嘅牙齒或者軟組織有影響。
如果存在恆牙先天性缺失,滯留的乳牙可以暫時不處理,用嚟替補缺失嘅恆牙。但係仲要密切觀察,積極預防蛀牙發生,盡量延長牙齒使用時間。
在換牙階段家長可以帶著小朋友去醫院進行預防性檢查,確認有幾多顆恆牙、位置和形態結構是否存在異常現象。
如果早期發現有的跡象,如發現有牙仔停留的徵兆,及時就醫處理,趁早見醫生。